61岁截瘫的金大叔
站起来了
不仅如此
他还能直线走路、转弯
上下坡、变速行走
近日 浙江大学医学院附属第二医院 联合南湖脑机交叉研究院 脑机智能全国重点实验室 生物医学工程与仪器科学学院 成功完成全国首例 闭环脊髓神经接口植入手术
被当地医院诊断为截瘫的金大叔 在接受了该手术 并辅以系统的康复训练后 已经能够实现多种日常活动 下肢感觉功能逐步恢复 生活质量显著提升
2024年10月，金大叔因高处坠落伤导致胸3/4椎体骨折，被当地医院诊断为完全性截瘫。尽管在脊椎手术后接受了为期4个月的系统康复训练，但金大叔两腿依然无法抬起，运动功能无明显改善。根据当时状态，医生评估他恢复自主行走的可能性非常小。
2025年3月，金大叔在浙大二院接受了国内首例“闭环脊髓神经接口”植入手术。术中，神经外科医生在他腰部脊椎中精准植入一根带有16触点的脊髓刺激电极，并在其腹部植入火柴盒大小的无线可充电刺激控制器。
“就像手机无线充电一样，充电时患者只要将充电线圈靠近腹部，即可自动充电。充一次可以续航一周以上。”浙大二院神经外科主任医师朱君明说。值得一提的是，术中使用的皆为中国拥有完全自主知识产权的产品。
术后，项目团队进一步开展了刺激模式与刺激参数优化调试，并取得了理想的治疗效果：术后第15天，成功实现自主站立及行走动作；通过脊髓刺激配合系统化康复训练，术后2个月，金大叔已经能够实现多种日常活动；
更令人欣喜的是，金大叔的下肢感觉功能也逐步恢复，自主排便功能恢复，排尿功能明显改善，生活质量显著提升，提示该技术在改善运动功能的同时，也具备促进神经感觉通路修复的潜力。
项目团队表示，此次手术的成功，标志着我国在脊髓神经接口及神经功能重塑领域取得重大技术突破，为我国370万脊髓损伤患者功能恢复带来了新的希望。团队还将继续推进临床前瞻性研究，开展临床被试招募工作，增加临床落地应用案例，探索更多截瘫患者神经损伤修复治疗新路径。
“如果把脊髓上的信号传导比作高速公路，金大叔的脊髓损伤情况就像高速公路遭到了破坏导致大部分车道无法通行，我们团队采用的脊髓神经接口技术就好比修复受损道路，重新增强了车辆通行能力。”朱君明解释道。
脊髓神经接口核心在于帮助患者重新建立和增强受损脊髓的信号传导，从而加强脊髓的神经修复，加速自主功能恢复。团队联合企业开发了一套多模态脊髓硬膜外刺激系统，集成16触点刺激电极、全植入式脊髓刺激器、无线肌电信号采集设备以及调控软件等功能模块，实现精准刺激输出、灵活触点配置、闭环反馈等功能。
在临床试验过程中，团队利用特定刺激触点组合下的精确电刺激，实现对受损脊髓神经信号通路的重新修复。同时利用肌电反馈控制技术，通过捕捉运动过程中的肌电信号，实时计算并调节刺激输出，形成闭环反馈，实现更加稳定、自然的运动行走。研究团队还根据患者不同阶段的功能恢复状态，设计了符合患者需求的康复训练方法，提高治疗效果。
“传统脊髓刺激器多采用固定刺激模式与参数，临床治疗效果不够理想，很难做到患者完全恢复自主行为控制。我们更加关注患者自身脊髓功能的恢复与增强，采用特定的刺激触点组合方式及精确的刺激频率与刺激强度，结合闭环的肌电反馈等新技术，这对重建生理性步态至关重要。”团队主要成员、浙江大学生仪学院许科帝教授解释道。
“脑机接口是一项具有颠覆性的前沿技术，其不断迭代突破，正处于应用落地的关键窗口期。未来，我们将继续以临床医生为核心开展跨团队、跨学科协作，奋力突围破解重大难题，为生命健康贡献浙大人的力量。”中国科学院院士、浙大二院党委书记王建安说。 | 
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