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发表于 2025-3-31 07:06:50
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本帖最后由 Dynpro 于 2025-3-31 07:12 编辑
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2 R/ @& X. T. f, S/ K7 |8 fhttps://www.thelancet.com/journals/lancet/article/PIIS0140-6736(25)00504-5/abstract
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- n$ |3 Z2 K& ]" T4 u: ^浙江大学医学院附属第二医院王建安院士团队最新在《柳叶刀》（Lancet）发表的文章是FLAVOUR II研究，该成果于2025年3月30日在美国心脏病学会（ACC）学术会议上同步公布。& @: h/ V5 Y/ C6 ]' _3 p
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研究核心内容：! \) Z; @# B9 F% z3 O
1. 研究背景
( v/ {5 C* N& Z6 Z1 A$ s9 t 针对冠心病介入治疗中冠状动脉狭窄的功能评估难题，传统有创技术（如血流储备分数FFR、血管内超声IVUS）存在操作复杂、风险高等局限。研究团队聚焦基于血管造影的无创FFR（angioFFR）技术，旨在验证其在指导经皮冠状动脉介入治疗（PCI）中的临床价值。5 d3 \0 G2 R7 }! v7 \, G C" t
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2. 研究设计
0 o5 J2 {. d# x6 l 作为前瞻性、开放标签、多中心随机对照试验，共纳入1,872例冠脉狭窄≥50%的患者，随机分为angioFFR组和IVUS组。angioFFR组以功能学指标（angioFFR≤0.80）指导PCI决策，术后优化目标为angioFFR≥0.88；IVUS组则以解剖学参数（最小管腔面积≤3 mm²等）为标准。+ C& M( E$ C6 U7 ~: \4 Y, ]; t
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3. 主要发现 1 l3 k, o5 Q7 [5 S0 ~6 [) ^
- 术后12个月随访显示，angioFFR组的主要复合终点（全因死亡、心肌梗死或再次血运重建）发生率为6.3%，IVUS组为6.0%，证实angioFFR指导策略的非劣效性（非劣效P值=0.022）。, V0 N4 Y% q& w* s9 z
- angioFFR组支架植入率较IVUS组降低21%，显著减少医疗资源消耗和患者负担。
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# J. o9 H8 ?/ {7 ?4. 临床意义
& L" q" A5 M, }7 E) Y4 y3 k' Y. j 研究首次证明无创angioFFR技术在重度狭窄（≥50%）患者中的指导效果与IVUS相当，为优化PCI决策提供了更简便、安全的方案，尤其适用于资源有限或无法耐受有创操作的患者。
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1 l2 c& E+ @3 B1 t! o+ p该研究是冠心病功能学评估领域的重要突破，标志着中国在心血管介入技术创新中的国际引领地位。. C# ~+ w1 }6 W u! O
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