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发表于 2025-3-31 07:06:50
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本帖最后由 Dynpro 于 2025-3-31 07:12 编辑 # E3 ~2 H7 w* ~% f) X
^4 O8 }8 r" ^- X) ?; ahttps://www.thelancet.com/journals/lancet/article/PIIS0140-6736(25)00504-5/abstract2 i4 u, d, t$ S, O/ ~9 |
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浙江大学医学院附属第二医院王建安院士团队最新在《柳叶刀》(Lancet)发表的文章是FLAVOUR II研究,该成果于2025年3月30日在美国心脏病学会(ACC)学术会议上同步公布。
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$ \1 R" }1 a3 ^ 研究核心内容:' @: ^. p, o/ n3 Q, x
1. 研究背景 6 \- x1 l: B" W; B% b
针对冠心病介入治疗中冠状动脉狭窄的功能评估难题,传统有创技术(如血流储备分数FFR、血管内超声IVUS)存在操作复杂、风险高等局限。研究团队聚焦基于血管造影的无创FFR(angioFFR)技术,旨在验证其在指导经皮冠状动脉介入治疗(PCI)中的临床价值。& H/ ]: h$ p7 g( ^& o! w/ Y
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2. 研究设计
0 k! N% P! G3 t3 F 作为前瞻性、开放标签、多中心随机对照试验,共纳入1,872例冠脉狭窄≥50%的患者,随机分为angioFFR组和IVUS组。angioFFR组以功能学指标(angioFFR≤0.80)指导PCI决策,术后优化目标为angioFFR≥0.88;IVUS组则以解剖学参数(最小管腔面积≤3 mm²等)为标准。
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3. 主要发现 1 ]9 D% r: e( B6 k$ |
- 术后12个月随访显示,angioFFR组的主要复合终点(全因死亡、心肌梗死或再次血运重建)发生率为6.3%,IVUS组为6.0%,证实angioFFR指导策略的非劣效性(非劣效P值=0.022)。
. w. g$ G- ^# S% s, U4 p% m7 U9 _ - angioFFR组支架植入率较IVUS组降低21%,显著减少医疗资源消耗和患者负担。1 h$ K! U( D$ J. `
0 x ^5 a! F8 t! x* i" T% t4. 临床意义
. p3 w/ ~, M( U2 g/ ~ 研究首次证明无创angioFFR技术在重度狭窄(≥50%)患者中的指导效果与IVUS相当,为优化PCI决策提供了更简便、安全的方案,尤其适用于资源有限或无法耐受有创操作的患者。! o- {5 w$ W) G/ M
& |# x6 f7 v8 j+ h" Q1 V该研究是冠心病功能学评估领域的重要突破,标志着中国在心血管介入技术创新中的国际引领地位。
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