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发表于 2025-3-31 07:06:50
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本帖最后由 Dynpro 于 2025-3-31 07:12 编辑 8 c, ^2 \# Y3 g0 B) y7 y& u
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https://www.thelancet.com/journals/lancet/article/PIIS0140-6736(25)00504-5/abstract3 Z6 I) j: I4 u8 r% H# L0 A
% k. X. w: b, j9 p2 {$ m9 p m2 ]/ Q浙江大学医学院附属第二医院王建安院士团队最新在《柳叶刀》（Lancet）发表的文章是FLAVOUR II研究，该成果于2025年3月30日在美国心脏病学会（ACC）学术会议上同步公布。: Q" I5 J9 T9 o/ s# g
& \" s2 p8 y* B 研究核心内容：
& R( F4 J5 w4 R' [# Y; C @" E1. 研究背景 4 t' A- i, q% F- s2 t
针对冠心病介入治疗中冠状动脉狭窄的功能评估难题，传统有创技术（如血流储备分数FFR、血管内超声IVUS）存在操作复杂、风险高等局限。研究团队聚焦基于血管造影的无创FFR（angioFFR）技术，旨在验证其在指导经皮冠状动脉介入治疗（PCI）中的临床价值。& _2 C5 b W* V, w7 q
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2. 研究设计
\% Q* n1 T- p4 m 作为前瞻性、开放标签、多中心随机对照试验，共纳入1,872例冠脉狭窄≥50%的患者，随机分为angioFFR组和IVUS组。angioFFR组以功能学指标（angioFFR≤0.80）指导PCI决策，术后优化目标为angioFFR≥0.88；IVUS组则以解剖学参数（最小管腔面积≤3 mm²等）为标准。
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3. 主要发现
; s7 S/ I, D# b - 术后12个月随访显示，angioFFR组的主要复合终点（全因死亡、心肌梗死或再次血运重建）发生率为6.3%，IVUS组为6.0%，证实angioFFR指导策略的非劣效性（非劣效P值=0.022）。( p6 S3 p& E5 H8 n4 ?- L3 j
- angioFFR组支架植入率较IVUS组降低21%，显著减少医疗资源消耗和患者负担。9 d, c) e7 ~' ~* C) L6 L* O& O0 h
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4. 临床意义
) e" v) V: x, v, F" a$ m 研究首次证明无创angioFFR技术在重度狭窄（≥50%）患者中的指导效果与IVUS相当，为优化PCI决策提供了更简便、安全的方案，尤其适用于资源有限或无法耐受有创操作的患者。; f+ o7 s6 U- Q- g+ y
2 V7 H/ _; ^) z6 ~+ q" ~该研究是冠心病功能学评估领域的重要突破，标志着中国在心血管介入技术创新中的国际引领地位。: |) H2 C7 C& O) c% u z7 z
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