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发表于 2025-3-31 07:06:50
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本帖最后由 Dynpro 于 2025-3-31 07:12 编辑 + M2 z. m& I* X% \0 {- E
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https://www.thelancet.com/journals/lancet/article/PIIS0140-6736(25)00504-5/abstract; U$ U) K6 {: \9 `, }4 `
' ?# O/ K; |6 B浙江大学医学院附属第二医院王建安院士团队最新在《柳叶刀》（Lancet）发表的文章是FLAVOUR II研究，该成果于2025年3月30日在美国心脏病学会（ACC）学术会议上同步公布。2 q* q1 u7 r( R' A2 f
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研究核心内容：
$ w( h( Y) U; G' X1. 研究背景
7 ?5 }" }9 ~7 D( J, B: D" I 针对冠心病介入治疗中冠状动脉狭窄的功能评估难题，传统有创技术（如血流储备分数FFR、血管内超声IVUS）存在操作复杂、风险高等局限。研究团队聚焦基于血管造影的无创FFR（angioFFR）技术，旨在验证其在指导经皮冠状动脉介入治疗（PCI）中的临床价值。
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. b6 N* a% H+ D6 T+ W) @ U9 I2. 研究设计
' _2 v$ n" K2 |, \ 作为前瞻性、开放标签、多中心随机对照试验，共纳入1,872例冠脉狭窄≥50%的患者，随机分为angioFFR组和IVUS组。angioFFR组以功能学指标（angioFFR≤0.80）指导PCI决策，术后优化目标为angioFFR≥0.88；IVUS组则以解剖学参数（最小管腔面积≤3 mm²等）为标准。1 ?6 e/ a! l5 g1 i
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3. 主要发现 * T5 {" R3 ~' a: K& `/ [
- 术后12个月随访显示，angioFFR组的主要复合终点（全因死亡、心肌梗死或再次血运重建）发生率为6.3%，IVUS组为6.0%，证实angioFFR指导策略的非劣效性（非劣效P值=0.022）。) H1 H/ S7 w+ R0 Y* o
- angioFFR组支架植入率较IVUS组降低21%，显著减少医疗资源消耗和患者负担。' p( ?. F2 Y- o
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4. 临床意义
" C! N- W1 I9 B 研究首次证明无创angioFFR技术在重度狭窄（≥50%）患者中的指导效果与IVUS相当，为优化PCI决策提供了更简便、安全的方案，尤其适用于资源有限或无法耐受有创操作的患者。" l4 ~1 Q; ?4 G5 @6 r
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该研究是冠心病功能学评估领域的重要突破，标志着中国在心血管介入技术创新中的国际引领地位。
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